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『肝净』肝癌早筛的新希望
2020-12-02字号: 

俗话说“胃是喇叭,肝是哑巴,身体健康是革命的本钱”,但是,在繁忙的生活中,大家往往是忙于工作,急于应酬,却忽略了身体健康这块风水宝地。今天,小编就带大家了解一些肝脏以及肝癌早筛的小常识。

      

肝脏是一个非常强大的器官,不仅是解毒能手,也是人体的安全卫士。但这并不意味着它刀枪不入、百毒不侵。事实上,肝脏是个容易受伤的战士。但它擅长忍耐,不让人察觉到异常。而当我们感觉到不对劲的时候,可能已经发展成了肝硬化或肝癌。所以,可不要等肝出事了才后悔莫及!平时稍加注意,提早预防,健康就在我们身边。

        

 

肝癌因为发病进展之快,存活率之低,被称为是“癌中之王”,数据显示,有六成肝癌患者发现时已经到中晚期,情况十分严峻,而我国是肝癌“重灾区”,因此了解肝癌知识、极早预防,对每个人而言都很重要。全世界超过50%的肝癌发生在中国,而中国的肝癌死亡率高居全球首位!肝癌也是受肿瘤年轻化影响最大的癌种之一,与其他癌种相比,我国男性60岁以下、女性30岁以下人群,肝癌死亡人数最多。

      

 

Do you know?   我国肝癌死亡率最高的原因,一是因为中国人群乙肝病毒感染率高达57.6%,构成了独特的“慢性肝病背景”;二是由于肝癌早期症状极其隐蔽,等到出现症状再进行诊疗,已经错过了肝癌治疗的最佳时机。如果能在肝癌早期发现并进行治疗,肝癌的5年存活率可以提升到70%    

 这就是为什么肝癌高风险人群定期都应该进行肝癌早筛,因为“早发现早治疗”是提高肝癌存活率的关键!             

 

所谓的肝癌高风险人群都有哪些呢?   

1. 因各种原因引起的肝硬化患者;

2. 曾感染乙肝或丙肝的人群;

3. 有肝癌家族史的人群;

4. 脂肪肝,非酒精性脂肪性肝炎患者;

5. 药物性肝损伤患者;

6. 经常过度饮酒、长期食用黄曲霉毒素污染食物的人群;

另外,吸烟、肥胖、长期生活压力大和熬夜也是各类癌症共同的风险因子。

   

肝癌高危人群更应该积极做好防护措施,预防是关键因素。不要等到发现肝部疼痛、全身乏力、关节酸痛时再仓促投医。     

 

遗憾的是,目前只有20%的肝癌在早期被筛出!  

这不仅和大多数国民缺乏肝癌早筛和随访的意识有关,还和肝癌肿瘤标志物少、敏感性低、常规手段(甲胎蛋白AFPB超等)容易漏诊密不可分。

         

 

不要慌!随着分子诊断技术的突飞猛进,基于ctDNA甲基化进行肝癌早筛的肝净重磅登场啦!下面小编就带您了解这款为肝癌早筛带来新希望的产品。

      

肝净是从受测者的血液里提取ctDNA,运用甲基化特异性定量PCR来判定特定基因的甲基化程度,由此计算受测者罹患肝癌的风险的新型肝癌早筛产品。 

ctDNA甲基化技术已被用于结肠癌的筛查,因其高敏感性和高特异性而被认为是早筛的新希望。除了ctDNA甲基化早筛产品共同具有的无创、敏感性高、能检出癌症极早期的信号的优点以外,肝净更具有覆盖多个癌症信号通路位点及针对亚裔人群开发的技术优势。

 

什么是ctDNA   

ctDNA 全称为循环肿瘤DNA,是指血液里来自于肿瘤的DNA片段;是癌细胞凋亡、坏死或主动分泌释放到血液中的DNA片段。 

 

ctDNA入手,检测其所具有的突变、甲基化和拷贝数变异等癌变特征,使得探测癌症极早期信号成为可能。常规筛查手段如腹部超声,常常需要等癌细胞增殖到一定大小方可探查;而通过PCR及测序等现代生物技术手段,即使在癌细胞数量很少的情况下,ctDNA的癌变信号也可被检测出。       

 

什么是甲基化      

甲基化是指DNA上的胞嘧啶(C)5'的位置被添加了一个甲基(-CH3), 从而在不改变基因序列的情况下调控基因表达,改变细胞功能和形态的机制。甲基化因环境和生活习惯而改变,与衰老及各种疾病,尤其是癌症的发生密切相关。   

 

ctDNA基因突变检测不同的是,ctDNA的甲基化更具有癌种和器官特异性;寻找基因是否被区段甲基化,比起基因突变要有效,更能通过定量来预测癌前病变及癌症早期的发生。(左滑了解基因突变检测的局限性)          

 

下面介绍一下肝净的检测流程      

关于肝癌早筛的小知识就先介绍到这边啦,最后再跟大家分享一些护肝小知识,下期见哦!      

护肝小贴士!

1. 正常规律生活 : 注意饮食均衡、避免服用成分不明的药物或偏方、不熬夜。 

2. 避免吸烟、嚼槟榔及过量饮酒,若有吸烟者请戒烟。 

3. 避免食用含人工添加、腌渍、或有可能被黄曲毒素污染的食物,如花生制品、豆瓣酱、豆腐乳等发酵食品。 

4. 如果性伴侣没有带原也没有抗体,请接种肝炎疫苗,或是性行为时使用保险套预防感染。 

5. 适度运动 : 每日运动时间至少20~60分钟,强度及种类可因人而异。       

 

参考文献:  1. Lu CY, et al. Cell-freemethylation markers with diagnostic and prognostic inhepatocellular carcinoma. Oncotarget. 2017 Jan 24;8(4):6406-6418.  2. Lamiaa A Mansour, et al. Circulatinghypermethylated RASSFIA as a molecular biomarker for diagnostic ofhepatocellular carcinoma. Asia Pac J Cancer Prev. 2017;18(6):1637-1643.  3. Lin JC, et al. DNA methylation markers andserum a-fetoprotein level are prognostic factors in hepatocellularcarcinoma. Ann Hepatol. 2015 Jul.Aug;14(4)494-504.  4. Dong X, et al. Combination of serumRASSFIA methylation and AFP is a promising non-invasive biomarkers for HCCpatient with chronic HBV-infection. Diagn Pathol. 2015 Aug 4;10:133.  5. Frenette CT, et al. A practical guidelinefor hepatocellular carcinoma screening in patients at risk. Mayo Clin ProcInnov Qual Outcomes. 2019 Jul 11;3(3):302-310.   

 

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